МЕДИЦИНА БОЛИ – ЧТО ЭТО?

Развитие медицины не стоит на месте, в том числе и в оказании помощи при различных болевых синдромах.

О современных методах управления болью мы поговорили с руководителем отделения восстановительной медицины и медицины боли Ильинской больницы, доктором физической медицины, реабилитации и менеджмента боли Дмитрием Кухно.

► Дмитрий Викторович, в чем суть современной концепции управления болью?

Одной из современных концепций управления болью является интервенционное лечение. Оно заключается в высокоточной доставке лечебных противовоспалительных препаратов к органу или скелетной структуре – «генератору боли». За счет этого создается максимальная концентрация лечебного препарата непосредственно в месте воспаления, эффективность лечебного воздействия многократно возрастает, а побочные эффекты снижаются. Также современные технологии позволяют прерывать проведение болевого импульса по нерву от источника боли к головному мозгу и обеспечивать длительный обезболивающий эффект. При этом остальные функции нерва сохраняются.

► Как обеспечивается столь точное введение препаратов?

Для навигации используются ультразвуковой и рентгенологический контроль, что позволяет подвести иглу к нервному сплетению или области воспаления абсолютно точно. Используемые методы строго регламентированы международными клиническими протоколами.

► Какие виды боли можно «выключить»?

Любой тип болевого синдрома можно «выключить» или значительно уменьшить его интенсивность. Например, возникла острая боль в пояснице. Процедура по ее купированию займет не более получаса, и вы снова будете в форме. Если у вас остеохондроз, боль беспокоит длительное время, а прием противовоспалительных препаратов не приносит облегчения, то эту ситуацию тоже можно исправить интервенционными методами, и необходимость в приеме лекарств исчезнет. То же самое касается головной боли, боли в суставах, хронических болей в малом тазу и промежности, тестикулярной боли.

► Помогают ли интервенционные методы при болях онкологической природы?

Да, они особенно важны при непереносимости пациентом обезболивающих лекарств. Помимо нейролитических блокад нервных узлов и сплетений, возможно установить пациенту специальную систему, вводящую местный анестетик в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков. Этот способ требует существенно меньших доз препарата, так как он доставляется непосредственно к путям, проводящим боль.